Q：

我月經來的時間都不太穩定，有聽朋友說吃避孕藥調整經期，如果要服避孕藥需要注意些什麼嗎？

A：

李家祥醫師回覆：

1. 口服避孕藥必須每天規律(每天同一時間)的服用，才能達到避孕或調經的效果。
2. 通常月經來的第五天開始服用(有些藥品建議第一天服用，看產品)，若為21顆包裝的避孕藥，依藥片日期順序每日服用一顆，連續21天，停藥的七天會於停藥的第2~4日時月經來潮。若為28顆包裝的避孕藥(最後7顆為沒有避孕效果的錠劑)，月經會在最後這7天來潮，因此服用28顆包裝的避孕藥，吃完要馬上接續使用第二包。如果有一天忘記服藥，最後在12小時內盡快補吃，當天原有藥丸仍應繼續按時服用(當天吃兩顆)。若一連兩天忘記吃藥，應連續兩天每天服用兩顆，之後在每天服用一粒，直到整包藥服用完為止。漏吃三天或以上，這個月份的避孕藥已經沒有避孕效果，剩下的藥劑停用，需等幾天讓月經來潮，從月經的第一天(或第五天)重新服用一包新的避孕藥。
3.  不適合使用口服避孕藥的族群：
   ● 懷孕
   ● 乳癌
   ● 慢性肝病
   ● 易栓塞之凝血機能異常者
   ● 高血壓、糖尿病患者
   ● 全身性紅斑性狼瘡、溶血性尿毒症候群患者
   ● 心血管疾病(動靜脈栓塞、缺血性心臟疾病、腦出血)
   ● 超過35歲之吸菸者