衛教QA


抽筋

2020.6.22 Q&A

Q:

這陣子腳掌常常突然抽筋,是因為天氣變冷的關係還是其他因素?抽筋可以透過哪些方法改善?當抽筋時應該如何處理才妥當?

   

A:

李家祥醫師回覆:
所謂抽筋指的是肌肉突然而猛力的收縮,而導致肌肉劇烈疼痛的現象。會導致常抽筋的原因很多,包括神經肌肉病變,代謝異常(如尿毒症,甲狀腺機能低下等),鈣質缺乏,天冷血液循環差,或是體液的流失(如大量流汗、腹瀉、利用利尿劑、洗腎等。一般的抽筋比較會在運動或走路時發生的,然而晚上發生的抽筋,除了少部分與以上的原因有關外,大部分找不到什麼特別的原因。有人認為睡覺時因為腳掌向下,導致小腿的肌肉在放鬆的情況下略為縮短,此時要是神經來了一個刺激,便會使小腿肌肉收縮超過其一般的收縮程度,進而引發抽筋疼痛的現象。我們游泳時,腳掌向後划時容易抽筋也是類似的道理。
對於常常晚上腿抽筋有以下幾點建議:

  1. 請教您的家庭醫師或神經科醫師,設法找出原因。
  2. 被子不要蓋太重,以免加重腳掌向下的姿勢,或是用一些支架使被子的重量不要直接壓在腳上。喜歡趴睡的人可把腳伸出床墊外。可用墊子或枕頭放在腳底的位置,使腳揚向腳背的方向。睡前可做預防性體操,面向牆壁,距離約一米,腳不離地而身體貼向牆壁,維持十秒鐘,回復站立的姿勢休息五秒鐘,再重覆上面的動作數次。發生抽筋時,自己用力將腳往腳背的方向扳動,通常很快就能恢復。鈣質補充及注意下肢保暖也有幫助。
  3. 藥物方面,可使用肌肉鬆弛劑,但這些藥都必須由醫師開處方使用。

   

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