抽筋
2020.6.22
Q&A
Q：
這陣子腳掌常常突然抽筋，是因為天氣變冷的關係還是其他因素？抽筋可以透過哪些方法改善?當抽筋時應該如何處理才妥當？
A：
李家祥醫師回覆：
所謂抽筋指的是肌肉突然而猛力的收縮，而導致肌肉劇烈疼痛的現象。會導致常抽筋的原因很多，包括神經肌肉病變，代謝異常(如尿毒症，甲狀腺機能低下等)，鈣質缺乏，天冷血液循環差，或是體液的流失(如大量流汗、腹瀉、利用利尿劑、洗腎等。一般的抽筋比較會在運動或走路時發生的，然而晚上發生的抽筋，除了少部分與以上的原因有關外，大部分找不到什麼特別的原因。有人認為睡覺時因為腳掌向下，導致小腿的肌肉在放鬆的情況下略為縮短，此時要是神經來了一個刺激，便會使小腿肌肉收縮超過其一般的收縮程度，進而引發抽筋疼痛的現象。我們游泳時，腳掌向後划時容易抽筋也是類似的道理。
對於常常晚上腿抽筋有以下幾點建議：
- 請教您的家庭醫師或神經科醫師，設法找出原因。
- 被子不要蓋太重，以免加重腳掌向下的姿勢，或是用一些支架使被子的重量不要直接壓在腳上。喜歡趴睡的人可把腳伸出床墊外。可用墊子或枕頭放在腳底的位置，使腳揚向腳背的方向。睡前可做預防性體操，面向牆壁，距離約一米，腳不離地而身體貼向牆壁，維持十秒鐘，回復站立的姿勢休息五秒鐘，再重覆上面的動作數次。發生抽筋時，自己用力將腳往腳背的方向扳動，通常很快就能恢復。鈣質補充及注意下肢保暖也有幫助。
- 藥物方面，可使用肌肉鬆弛劑，但這些藥都必須由醫師開處方使用。
